- določena je nova vrsta medicinskega pripomočka, sodobnejša, inzulinska črpalka z zaprto zanko; gre za sistem za dovajanje in programirano samodejno prilagajanje odmerka inzulina pri zavarovanih osebah s sladkorno boleznijo tipa 1, ki z drugimi sistemi za dovajanja inzulina in določanje ravni glukoze v krvi ali medceličnini ne dosegajo ciljnih vrednosti glikiranega hemoglobina ali ne uspejo preprečiti pogostih, klinično pomembnih in hudih hipoglikemij; nov pripomoček se bo začel uporabljati od 16. maja 2021 dalje (15. dan od uveljavitve Sklepa); pogodbeni dobavitelj tega pripomočka bo zavarovanim osebam v breme ZZZS zagotavljal tudi ustrezno usposabljanje zavarovanih oseb za uporabo inzulinske črpalke s sistemom zaprte zanke in 24-urno dežurstvo zaradi pomoči uporabnikom le-te;
- spremenjeni so pogoji za senzor in oddajnik za kontinuirano merjenje glukoze, tako da bodo po novem do teh pripomočkov imele pravico tudi zavarovane osebe, ki bodo imele pravico do inzulinske črpalke z zaprto zanko; novi pogoji za ta pripomoček se bodo začeli uporabljati od 16. maja 2021 dalje (15. dan od uveljavitve Sklepa);
- širitev pravice do medicinskih pripomočkov za kompresijsko zdravljenje: v dosednji ureditvi je bila določena pravica do kompresijskih rokavic, nogavic in hlačnih nogavic pri zdravljenju limfedema; z novim sklepom pa so poleg stanja limfedema vključena še stanja pri globoki venski trombozi in stanja po zacelitvi kronične rane zaradi venske razjede; medicinski pripomočki za kompresijsko zdravljenje so sestavni del uspešnega zdravljenja določenih vrst obolenj in hkrati preprečujejo zaplete, ki lahko vodijo v težje obvladljiva zdravstvena stanja z dolgotrajnejšimi postopki zdravljenja.
- Poenostavitev postopkov uveljavljanja pravice do medicinskih pripomočkov:
- >omogočeno je predpisovanje medicinskih pripomočkov na ravni podskupine (trenutno za medicinske pripomočke pri inkontinenci); to pomeni, da bo imela zavarovana oseba možnost, da si na podlagi in v skladu s predpisano naročilnico s strani zdravnika sama pri dobavitelju izbere posamezne pripomočke iz podskupine; nova ureditev omogoča večjo prilagoditev optimalni oskrbi zavarovanih oseb z medicinskimi pripomočki z možnimi različnimi kombinacijami, ne da se s tem obremenjujejo predvsem pooblaščeni zdravniki na primarni ravni; pooblaščeni zdravniki so namreč opozorili na težave, ki jih v praksi povzroča predpisovanje posameznega medicinskega pripomočka pri inkontinenci (posebej predloge, posebej različne vrste hlačnih predlog (plenice) glede na obseg pasu, posebej posteljne predloge itd.), čeprav je za vse te pripomočke določeno enako zdravstveno stanje; te pripomočke bo pooblaščeni zdravnik po novem predpisal na ravni podskupine medicinskih pripomočkov za inkontinenco; pri tem bo pri zavarovani osebi ugotovil stopnjo inkontinence (srednja, težka ali zelo težka in posebej plenice za otroke) in izdal naročilnico na osnovi ugotovljene stopnje inkontinence oziroma potrebe po plenicah za otroke; na naročilnici bo označil ime in šifro podskupine teh pripomočkov ter ob upoštevanju pravil, npr. glede dobe trajanja (dopustna največja dnevna količina in dopustno najdaljše obdobje za predpis) določil tudi dnevno količino vseh pripomočkov iz te podskupine; na podlagi tako izdane naročilnice si bo zavarovana oseba pri dobavitelju sama izbrala, kateri od pripomočkov iz predpisane podskupine naj se ji izdajo; ta prosta izbira pripomočkov v okviru predpisane podskupine bo veljala za vsako izdajo, tudi če bo predpisana obnovljiva naročilnica; takšna nova ureditev predpisovanja pripomočkov se bo začela uporabljati 1. novembra 2021.
- omogočeno je uveljavljanje pravice do določenih medicinskih pripomočkov neposredno pri dobavitelju brez nove naročilnice oziroma ponovnega predpisa naročilnice s strani zdravnika (za ponovno izdajo ušesnega vložka in potrošnega materiala za izkašljevalnik po prvem predpisu na naročilnico); na ta način se bo zmanjšalo število obiskov zdravnikov specialistov zaradi predpisovanja ušesnih vložkov kot tudi zdravnikov specialistov zaradi predpisovanja potrošnih materialov za izkašljevalnik vplival na izboljšanje dostopnosti do zdravnikov specialistov ORL (prvi predpis ušesnih vložkov) in specialistov nevrologov in internistov (predpis izkašljevalnika in predpis potrošnih materialov); prav tako pomeni predlagana ureditev poenostavitev postopka pri uveljavljanju pravice zavarovane osebe (manj poti in časa za zavarovane osebe); takšna nova ureditev se bo začela uporabljati 1. novembra 2021.
- dodano je pooblastilo za predpis električnega stimulatorja pri inkontinenci urina specialistom ginekologom na primarni ravni.
- Zdravstvene storitve
